無登録斡旋、韓国の法律が規制する対象は誰か

韓国の外国人患者数は、保健福祉部の集計によると、新型コロナウイルス感染症により激減した2020年の12万人が底でした。その後、2023年には61万人、2024年には117万人を経て、2025年には201万人に達しました。これは底値の約17倍にあたり、パンデミック以降に絞ると3年間で毎年2倍ずつ増加しています（当媒体計算）。延べ人数では272万人、2009年の集計開始以来の累計人数は706万人です。保健福祉部は、2025年の医療観光支出額を12兆5,000億ウォンと予測する産業研究院の分析も併せて公開しました。

では、これらの患者はどのような経路で韓国の病院にたどり着くのでしょうか。韓国では、外国人患者誘致行為を誰もができるわけではないよう、2015年に制定された「医療海外進出および外国人患者誘致支援に関する法律」（以下、医療海外進出法）により登録制度を設けています。登録せずに外国人患者を誘致した場合、3年以下の懲役または3,000万ウォン以下の罰金が科せられます（第28条）。

医療法は禁止し、本法は参入障壁を設けた

医療法第27条第3項は、営利を目的として患者を医療機関や医療従事者に紹介・斡旋・誘引する行為、およびこれを教唆する行為を禁止しています。しかし、同項は但し書きで例外を設けており、その第2号が「「国民健康保険法」第109条による加入者または被扶養者ではない外国人（保健福祉部令で定める方法により国内に居住する外国人は除く）患者を誘致するための行為」です。これは、外国人患者の誘致が医療法で定められた紹介・斡旋禁止の例外であることを意味します。

そのため、別途の法律が必要でした。医療海外進出法は、外国人患者を誘致しようとする者に対し、市・道知事への登録を義務付け（第6条）、登録なしに誘致した者を第28条で処罰します。条文の構造だけを見ると、無登録誘致に直接適用される罰則は医療法ではなく、この条文です。ただし、医療法第27条第3項第2号の例外が「登録した者」にのみ及ぶのかは、条文の文言に明記されていません。当媒体はこの争点を判断した判例を確認できていません。

「外国人患者」の法的定義は国籍ではなく、健康保険の資格です。医療海外進出法第2条第2号は、国民健康保険の加入者や被扶養者ではない外国人患者と定義し、国内に居住する外国人は除外します。観光目的で韓国に入国し、施術を受ける台湾・香港・日本の読者はこの定義に該当します。

法律が実際に定めた制裁

2026年5月12日、この法律の改正法律（法律第21112号）と改正施行令（大統領令第36284号）が同時に施行されました。改正法律の内容は、第11条に第2項を新設した一つだけです。誘致医療機関が前年度の事業実績を報告する際、「外国人患者別の誘致方法・過程、外国人患者誘致事業者の紹介・斡旋の有無などを含めることができる」という条項です。法制処が公開した改正理由は「海外仲介業者および外国人患者に対する管理を強化するため」と述べています。ただし、文言は「含めなければならない」ではなく「含めることができる」であり、任意規定です。同日施行された施行令の改正内容は、手数料・診療費賦課実態調査業務を保健福祉部長官が指定した機関に委託できるようにしたものです。